射频消融技术为肺癌患者带来新希望

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，每年约有120万新增病例，其中非小细胞肺癌约占80%。卫生部2008年发布的最新资料表明：肺癌居我国恶性肿瘤死亡原因之首位，每年约有60万名患者死于肺癌。世界卫生组织（WHO）预测，如不控制吸烟和空气污染，到2025年，我国每年新增肺癌患者将超过100万例，并将成为世界第一肺癌大国。

据首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益介绍，尽管肺癌外科治疗已经微创化，但仍有部分肺癌患者因为身体原因或其他非医疗因素，不能或不愿接受外科手术切除肿瘤，如一些高龄肺癌患者不能耐受全身麻醉手术，肿瘤射频消融技术的出现为这部分患者带来了临床治愈肺癌的希望。

2008年5月在第88届美国胸外科医师年会上，美国波士顿麻省总医院教授Michael Lanuti介绍了经皮肺穿刺射频消融治疗不能手术的肺癌的初步经验，结果显示2年和4年生存率分别为60％和30％，仅有13％的患者出现了局部复发，无严重并发症发生，射频消融后6个月患者肺功能与治疗前相比无明显差别，引起了世界各国胸外科医生的极大兴趣。

2008年6月，国际顶级医学杂志Lancet Oncology在线发表了经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的前瞻性多中心临床研究结果，99％的患者均能顺利完成操作，无治疗相关死亡；非小细胞肺癌射频消融后1年和2年生存率分别为92％和73％，其中，Ⅰ期非小细胞肺癌2年生存率高达92％；另外，对于肺转移癌，射频消融也取得了非常好的疗效；结直肠癌肺转移1年和2年生存率分别为91％和68％；其他恶性肿瘤肺转移1年和2年生存率分别为93％和67％。

支修益介绍说，射频消融技术为肺癌的治疗打开了一扇新的窗口，适用于不能耐受外科手术的早期肺癌或肺转移癌患者，还可以用作肺癌开胸手术探查的补救治疗措施以及局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。通过CT引导三维重建，可以使射频消融治疗电极均匀地分布在肺部肿瘤中，最大限度地完成射频消融治疗。这是开胸手术或胸腔镜下射频消融治疗所无法比拟的优势，也是全球胸外科和肺癌治疗领域首选的射频消融治疗手段，既能最大限度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创治疗的目的。

首都医科大学肺癌诊疗中心—宣武医院胸外科在全国率先开展了CT引导下射频消融治疗肺癌的临床研究，得到的初步研究结果令人满意。

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